Die Operation

Die Entfernung des Tumors durch einen chirurgischen Eingriff ist die radikalste (eine der besten) Therapieformen. Voraussetzung hierfür ist, dass sich der Lungenkrebs noch nicht groß ausgedehnt hat. Denn - bedingt durch den Aufbau der Lunge und um einen zusätzlichen Sicherheitsabstand zu wahren - muss der Chirurg mehr Lungengewebe, in der Regel einen Lungenlappen, entfernen, als vom Tumor befallen ist. Auch nach der Operation muss die Lunge noch eine funktionsfähige Atmung ermöglichen.

Die Lungenkrebs-Operation

Die Operation eines bösartigen Tumors ist die erste und zugleich wichtigste Behandlungsmaßnahme. Dabei wird nicht nur das Krebsgeschwür, sondern der tumortragende Lungenlappen entfernt. Bei sehr zentralen Tumoren kann dabei auch die Entfernung eines ganzen Lungenflügels erforderlich sein. In spezialisierten Kliniken kann durch bestimmte Techniken (sog. “Manschettenresektionen”) oft eine Pneumonektomie (d.h. eine Entfernung eines ganzen Lungenflügels) jedoch vermieden und somit funktionsfähiges Lungengewebe erhalten werden. 

(Mit Hilfe des chirurgischen Eingriffs wird das Krebsgeschwür direkt der Lunge entnommen. Die damit verbundene Verkleinerung der Lungenatemfläche kann bis zu einem bestimmten Grad durch die verbliebene Lunge ausgeglichen werden. Bei sehr großen Tumoren kann auch die Entfernung eines ganzen Lungenflügels erforderlich sein.)

Ob eine Operation durchgeführt wird, hängt neben der Tumorgröße und –lokalisation unter anderem davon ab, wie weit die verbleibende Lunge auch nach der Operation noch eine ausreichende Atemfunktion übernehmen kann.
Vorbereitend zur Operation können auch die Chemotherapie oder Strahlenbehandlung zum Einsatz kommen, beispielsweise, um den Tumor auf operationsfähige Größe zu verkleinern (und Zellen abzutöten, die sich während des Eingriffs ausbreiten könnten).

Beim kleinzelligen Lungenkrebs wird in der Regel nicht operiert, da er vielfach schon Tochtergeschwüre (Metastasen) an anderen Organen gestreut hat.
Ob letztlich operiert werden kann, entscheidet der Chirurg anhand einer speziellen Lungenkrebs-Klassifikation.